Всемирный день борьбы с гепатитами

 Пресс-конфенренция,

Посвященная III Международному дню борьбы с вирусными гепатитами

19 мая 2010 г.

Международный Альянс по борьбе с вирусными гепатитами

(World Hepatitis Alliance)

продолжает активную социальную работу в России 

18 мая 2010 г. в 11:30 в отеле «Мариотт-Гранд», г. Москва, ул. Тверская, д. 26 в Зале «Шереметьевский» состоялась пресс-конференция при поддержке фармацевтической компании Bristol-Myers Squibb.

Международный Альянс по борьбе с гепатитами объединяет ассоциации пациентов с вирусными гепатитами по всему миру. В этот день специалисты, представители общественных и пациентских ассоциаций, а также все те, кто неравнодушен к проблеме вирусных гепатитов во всем мире, собираются вместе, чтобы поделиться опытом и обсудить результаты проделанной работы. 

В пресс-конференции приняли участие:

Покровский Вадим Валентинович, академик РАМН, профессор, д.м.н., руководитель Федерального научно методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом

Чуланов Владимир Петрович, к.м.н., руководитель научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

В настоящее время гепатиты В и С являются глобальной проблемой. Эти вирусы передаются через кровь, при этом вирус гепатита В в 100 раз заразнее, чем ВИЧ, т.е. достаточно невидимого количества крови для заражения. Число инфицированных в мире вирусом гепатита В достигает ~2 млрд. человек, что составляет ~1/3 населения планеты. Гепатиты В и С могут протекать в двух формах: острой и хронической. 90 % больных вирусных гепатитом В выздоравливают в течение нескольких месяцев без каких-либо осложнений. Однако, у 5-10 % пациентов заболевание переходит в хроническую форму, которая может привести к инвалидизации и развитию жизнеугрожающих осложнений, таких как цирроз и рак печени. Через 20 лет возможно развитие инвалидизации, уменьшение трудоспособности и, как следствие, - экономические издержки. Около 350 000 000 человек в мире больны хроническим гепатитом В, что сопоставимо с населением России и США вместе взятыми. В России ~ 1 млн человек имеют хронические формы гепатита В, ~ 5-7 млн человек - хронические формы гепатита С, включая вирусоносительство в обоих случаях. Вирусный гепатит В, в свою очередь, является причиной смерти более 2700 человек ежедневно.

Ведущий специалист в области вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции Вадим Покровский считает, что проблема вирусных гепатитов должна решаться на государственном уровне с проведением серьезных исследований в разных регионах и созданием централизованной системы оказания медицинской помощи больным хроническими гепатитами В и С. Показатель заболеваемости гепатитом В в 2009 г. составил 2,49 на 100 тыс. населения. Половой путь передачи возрос с 10 до 40%. При этом мужчины преимущественно заражаются при инъекционном немедицинском применении наркотиков, женщины - половым путем. Это высокий показатель и наблюдается четкая тенденция к уменьшению доли острых форм и увеличению доли хронических гепатитов В и С. При этом, наиболее важным аспектом должна оставаться просветительская деятельность, направленная на повышение осведомленности населения о проблемах, связанных с гепатитами и своевременной диагностике.

Ситуация, связанная с растущим распространением хронического гепатита В, объясняется тем, что это заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Известно, что на 1 желтушный случай приходится около 4-10 безжелтушных форм вирусных гепатитов. Учитывая также тот факт, что в России не регистрируют вирусный гепатит D и микст-гепатиты, мы получаем искажение статистики в сторону уменьшения по сравнению с реальными цифрами распространенности гепатитов в стране.

В.П. Чуланов подчеркнул, что помимо скрининговых диагностических госпрограмм для беременных и всех пациентов, поступающих в стационары, - это основные направления эффективного управления вирусными гепатитами - профилактика и лечение. Профилактика - это массовая вакцинация от гепатита В согласно Национальному календарю вакцинации, информационно-просветительская деятельность (вторичная профилактика). Терапия - это применение препаратов интерферонов и специфических противовирусных препаратов. В настоящее время ~ 63 млн граждан России вакцинированы от вирусного гепатита В.

В.В. Покровский сообщил о том, что разработка одного противовирусного препарата обходится в ~ 1 млрд USD. В рамках национального проекта «Здоровья» в России в 2009 г. предусмотрен бюджет на несколько тысяч пациентов с вирусными гепатитами В и С.

В.П. Чуланов сообщил о том, что 2-5 % населения России инфицированы вирусом гепатита В, что по расчетам составляет ~ 3 млн человек (по неоптимистичным расчетам - 6-8 млн человек). Если произошло инфицирование вирусом гепатита В - это пожизненное инфицирование. Полное излечение возможно при вирусном гепатите С в острой стадии.

В.В. Покровский также подчеркнул, что могут быть микст-инфекции, вирусные гепатиты нередки при ВИЧ-инфекции и возможны сочетания с герпес-вирусными инфекциями, которые, в свою очередь опасны индукцией различных опухолей.